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経結膜脱脂（切らないクマ取り・たるみ取り）
経結膜脱脂は、目の下のふくらみの原因となっている眼窩脂肪を、まぶたの裏側（結膜側）から取り除く手術です。皮膚を切開しないため顔の表面に傷が残らず、比較的ダウンタイムが短いことが特徴です。
目の下のクマ・ふくらみ・たるみの改善を目的として行われ、脂肪を取り除くことで目の下の凹凸がなめらかになり、影ができにくくなることでクマの改善が期待できます。
目の下のクマの主な原因は「影」です。なぜなら、目の下にできたふくらみと段差によって光の当たり方が変わり、影ができることでクマのように見えるからです。
目の奥には眼球をクッション状に支えている眼窩脂肪があります。加齢や体質によってこの脂肪を支える膜（眼窩隔膜）がゆるむと、脂肪が前方に押し出されてきます。すると目の下にふくらみが生じ、その下に段差が生まれます。この段差に光が当たることで影が生じ、クマのように見えてしまいます。
経結膜脱脂では、目の下のたるみ（段差）がなくなることで影が消え、クマの改善が期待できます。
具体的には、まぶたの裏側から突出した眼窩脂肪に直接アプローチし、適切な量だけ取り除くことで目の下の凹凸をなめらかに整えます。段差がなくなることで影ができにくくなり、目元全体が明るくすっきりした印象になります。
ただし、クマはすべてが脂肪のふくらみによる「影グマ」とは限りません。皮膚の薄さによる「赤クマ・青クマ」や色素沈着による「茶クマ」など、原因が異なるケースでは経結膜脂肪除去だけでは改善しないこともあります。目元の構造を丁寧に診察した上で、適切な治療を選択することが重要です。
経結膜脱脂が適応になるのは、眼窩脂肪の突出によって目の下に凹凸が生じているケースです。以下のような悩みがある方に向いています。
目の下にふくらみがある
影による黒クマが目立つ
比較的若く、皮膚のたるみが少ない
顔の表面に傷を残したくない
ダウンタイムをできるだけ短くしたい
目の下のクマは複数の要素が絡み合っているため、すべての方に経結膜脱脂が適しているわけではありません。目元の状態によっては、以下のように他の施術が適応になります。
脂肪を取り除くだけでは、もともと存在していたくぼみが目立つことがあります。このようなケースでは裏ハムラ法や脂肪注入との組み合わせが適応になります。
経結膜脱脂は皮膚の余りを取り除く処置ではないため、たるみが強い場合は表ハムラ法や下眼瞼除皺術が適応になります。
くぼみに対しては脂肪注入やヒアルロン酸注入が適応になります。
経結膜脱脂と裏ハムラ法の違いは、脂肪を「取り除く」か「移動させる」かです。
経結膜脱脂が突出した脂肪を除去する手術であるのに対し、裏ハムラ法は脂肪をくぼみ部分に移動させる手術です。ふくらみとくぼみが同時に存在している場合、裏ハムラ法のほうが凹凸をなめらかに整えやすいというメリットがあります。一方で裏ハムラ法は技術的な難易度が高く、ダウンタイムも長くなる傾向があります。
経結膜脱脂と脂肪注入の違いは、「引き算」か「足し算」かです。
経結膜脱脂が余分な脂肪を取り除く引き算の治療であるのに対し、脂肪注入はくぼみにボリュームを補う足し算の治療です。くぼみが主な悩みの場合は脂肪注入が適応になり、ふくらみとくぼみが両方ある場合は組み合わせることもあります。
| 経結膜脱脂 | 裏ハムラ法 | 脂肪注入 | |
|---|---|---|---|
| 主な目的 | ふくらみを取り除く | 凹凸をならす | くぼみを補う |
| メリット | 傷跡が残らない・ダウンタイムが短め | ふくらみとくぼみを同時に改善できる | くぼみを自然に補える |
| デメリット | くぼみには対応できない | 技術難易度が高い・ダウンタイムが長め | 定着率に個人差がある |
| 向いている方 | ふくらみが主な悩み・たるみが少ない | ふくらみとくぼみが両方ある | くぼみが主な悩み |
クマ治療は、単に脂肪を取ればよいというものではありません。だからこそ当院では、以下の3つの点に徹底的にこだわり施術を行っています。
コアクリニック名古屋では、経結膜脱脂・裏ハムラ法・表ハムラ法・脂肪注入など、クマ治療の主要な術式すべてに対応しています。特定の施術しか行っていないクリニックでは、状態に合わない治療を勧めざるを得ないケースがありますが、当院ではすべての選択肢の中から目元の状態に最も適した治療を選択できます。
「脱脂だけ」「ハムラだけ」といった偏った提案はしません。
カウンセリング時の診断と施術を担当する医師が異なると、治療方針にズレが生じることがあります。コアクリニック名古屋では院長が一貫して担当するため、診察で確認した脂肪の位置・量・骨格の特徴をそのまま施術に反映できます。
目元は数ミリの違いで印象が変わる繊細な部位だからこそ、この一貫性が仕上がりの精度に直結します。
脂肪を取りすぎると、目元がくぼんで見える・中顔面が長く見える・涙袋が目立たなくなるといった変化が起こることがあります。これは目の下のボリュームが顔全体の立体感に影響するためです。
当院では単にクマをなくすことだけを目的とせず、目元の立体感や顔全体のバランスまで考慮した上で施術を行います。
切らないクマ取り（経結膜脱脂）は、わずかなデザインの違いが仕上がりの印象を左右する繊細な施術です。 江﨑医師は、もともとの状態やご希望だけでなく、顔全体との調和や長期的な自然さまで踏まえて施術を行っています。
Core Clinicでは、肩書きや派手さではなく、結果こそが信頼の本質だと考えています。 症例においても、仕上がりの傾向が安定しているか、デザインに一貫性と再現性があるか、 数年後も自然に成立するかを重視しています。切らないクマ取りにおいても、その場だけの変化ではなく、 長く見て違和感の少ない仕上がりを大切にしています。
| 医師名 | 江﨑 正俊 |
|---|---|
| 役職 | Core Clinic 院長 |
| SNS | Instagramはこちら Xはこちら |
| 経歴 | 2014年3月 名古屋大学卒業／2014年4月 名古屋第一赤十字病院 初期臨床研修医／2016年4月 産婦人科専攻医として勤務／2021年4月 大手美容外科 天王寺院・京都駅前院 院長歴任／2023年7月 e-clinic 名古屋院院長・大阪梅田西日本統括院院長・西日本統括医師／2025年10月 Core clinic 開院 |
| 資格・所属学会 | 医師免許／日本産婦人科学会専門医／日本がん治療認定医／日本美容外科学会正会員 |
| 得意分野 | 鼻整形／口元整形（人中短縮・口角挙上）／クマ治療（表・裏ハムラ）／目尻切開／グラマラスライン形成 |
コアクリニック名古屋の院長・江﨑正俊医師は、中顔面の施術において豊富な経験と高い技術力を持つドクターです。
名古屋大学医学部を卒業後、複数の大手美容外科グループで統括院長・技術指導医を歴任し、鼻整形やクマ治療を中心に1万件を超える症例を手がけてきました。クマ治療では経結膜脱脂・裏ハムラ法・表ハムラ法・脂肪注入のすべての術式に対応しており、その方の目元の状態に最も適した治療を選択できます。
「脂肪を取りすぎて老けた印象になる」「くぼみが残ってしまう」といった失敗を避け、目元の立体感や顔全体のバランスまで考慮した自然な仕上がりを追求する姿勢を大切にしています。カウンセリングから手術、術後の経過観察まですべて江﨑医師が一貫して対応します。
施術名：裏ハムラ法
施術内容：眼窩脂肪を段差の下へ移動させ、ティアトラフの凹みと膨らみを同時に整える手術。骨膜上に均一に固定することで滑らかで持続性のある仕上がりを実現
リスク副作用：感染・左右差・腫れ・赤み・内出血・イメージの相違など
施術料金：
・裏ハムラ法 通常価格 390,000円（税込）
※自由診療
※効果には個人差があります
※麻酔代別途
「目の下のクマ・凹みが気になる」「疲れて見える印象を改善したい」というお悩みで来院された30代女性の症例です。診察の結果、目の下の膨らみとティアトラフの凹みに加え、眼窩脂肪の圧迫による赤グマも見られたため、裏ハムラ法を選択しました。
中央〜内側の膨らみを丁寧にリリースし、脂肪を段差の下へスムーズに移動させています。さらに骨膜上への固定を均一に行うことで、滑らかで持続性のある仕上がりを実現しました。表面を切らないためダウンタイムが短く、傷跡も残らない点も特徴です。
裏ハムラ法は脂肪の取り扱い・固定層の選択によっては段差が残るリスクもあり、繊細な判断と経験が求められる手技です。コアクリニックでは「クマを取る」だけでなく「目元の構造を整える」ことを重視し、自然な光の入り方・滑らかな輪郭をデザインしています。
経結膜脱脂のダウンタイムはおよそ1〜2週間です。施術から3日間は内出血・赤み・腫れなどの症状が最も強く出やすく、1週間ほどで徐々に引いていきます。1ヶ月でほぼ目立たなくなり、最終的な仕上がりは3ヶ月程度を目安にしていただくと良いでしょう。
目の周囲は毛細血管が多いため、白目の部分に内出血が広がることがあります。見た目が赤くなることがありますが、多くの場合は時間とともに自然に吸収されていきます。また術後しばらくは朝にむくみを感じやすくなることがありますが、回復とともに落ち着いていきます。
ダウンタイムをできるだけ短くするために、以下の行動は一定期間控えてください。
飲酒（術後1〜2週間）
激しい運動（術後1〜2週間）
長時間の入浴・サウナ（術後1週間）
術後には腫れ・むくみ・内出血が生じることがあります。目元は毛細血管が多いため白目の部分に内出血が広がることがありますが、多くの場合1〜2週間で自然に吸収されます。
経結膜脱脂で最も注意が必要なリスクです。必要以上に脂肪を除去すると目元が凹んで見えたり老けた印象になったりすることがあります。当院では脂肪量を一律に取り除くのではなく、骨格やくぼみの状態を確認しながら除去量を丁寧に調整しています。
脂肪のふくらみがなくなることで、もともと存在していたくぼみや皮膚の薄さが目立つことがあります。皮膚が薄い方では筋肉や血管が透けて見える赤クマ・青クマが強調される場合があります。このようなケースでは脂肪注入などの組み合わせを検討します。
デザイン
カウンセリングでご希望を伺いながら、鏡を使って仕上がりのイメージを確認します。
脂肪の突出量・くぼみの位置・骨格バランスを診察し、どの程度の脂肪を取り除くと自然な目元になるかを判断します。麻酔・切開
まず点眼麻酔を行い、その後局所麻酔を追加します。
麻酔が十分に効いていることを確認した上で、下まぶたを軽く反転させ、まぶたの裏側（結膜）から数ミリ程度切開します。脂肪の除去
切開した部分から突出している眼窩脂肪を確認し、必要な量だけ丁寧に取り出します。
脂肪の取りすぎを防ぐため、状態を確認しながら少しずつ調整します。出血を抑えながら周囲の組織への負担を最小限に抑えて進めます。施術完了（抜糸不要）
結膜は再生力が高いため傷口は自然に閉じます。縫合・抜糸は不要で、処置が終わればそのまま施術完了です。
| 施術内容 | 通常価格 | 部分モニター価格 |
|---|---|---|
| 切らないクマ取り（経結膜脱脂法） | 180,000円 | 144,000円 |
| 目の下の皮膚切除（下眼瞼除皺術、必要に応じて眼窩脂肪除去） | 300,000円 | 240,000円 |
| 切らないクマ取り（経結膜脱脂法）＋ヒアルロン酸：目の下1cc | 230,000円 | 184,000円 |
| 切らないクマ取り（経結膜脱脂法）＋脂肪注入：目の下、ゴルゴライン | 330,000円 | 264,000円 |
| 裏ハムラ法(外固定） | 300,000円 | 240,000円 |
| 裏ハムラ法（内固定、septal reset含む） | 390,000円 | 312,000円 |
| 表ハムラ法 | 450,000円 | 360,000円 |
| 表ハムラ法 ミッドフェイススレッドリフト併用 | 670,000円 | 536,000円 |
| ミッドフェイスリフト（中顔面リフト） 表ハムラ併用 | 900,000円 | 720,000円 |
| 全顔モニター | 10%off | |
| インタビューor/andダウンタイム写真自撮り | 10%off | |
手術自体は20〜30分程度で終了します。カウンセリング・デザイン・術後説明を含めると、来院からお帰りまでは1〜2時間程度が目安です。
経結膜脱脂は日帰りで施術が受けられます。施術後は少し休んでいただいた後、そのままご帰宅いただけます。ただし麻酔の影響で一時的に視界がぼやけることがあるため、施術当日の車・バイクの運転は避け、公共交通機関をご利用ください。
明確な年齢制限はありません。年齢より目元の構造が適応の判断基準になります。比較的若い方では脂肪のふくらみが主な原因のクマが多く経結膜脱脂が適応になるケースがありますが、加齢による皮膚のたるみが強い場合は別の治療が適していることもあります。
一般的には術後数日〜1週間程度で再開できることが多いですが、目元の状態によって安全なタイミングが変わります。術後の診察時に医師に確認してください。
基本的に通院は不要ですが、腫れや回復の状態によって経過確認の診察が必要になる場合があります。まぶたの裏側から施術するため抜糸は不要です。気になる症状があれば、予定の診察日を待たずにご相談いただけます。
メッセージ
はじめまして。コアクリニック院長の江崎と申します。
私は今まで鼻整形、クマ取り、口元手術といった中顔面を中心に1万件を超える症例経験を積んできました。
患者様の理想をしっかりお伺いした上でベストな提案をすることを心がけており、カウンセリングから手術まで一貫して私が担当させていただきます。
お悩みの相談だけでも歓迎ですので、ぜひお気軽にカウンセリングにいらしてください。